As cólicas fazem parte do desenvolvimento do bebê. Está diretamente ligada ao amadurecimento do intestino do bebê, já que ele não tem experiência do que fazer adequadamente e sua alimentação era feita dentro da barriga de sua mãe, através do cordão umbilical. Então, o intestino acaba funcionando de forma desregular, causando dores e desconfortos.
O termo cólica se refere a uma dor abdominal aguda, espasmódica. A cólica do lactente se refere ao choro súbito, inexplicado e inconsolável (não responde às medidas habituais de conforto). A cólica típica se manifesta como um ataque de choro forte, agudo, estridente.
O lactente se estica, fica vermelho, vira a cabeça para os lados, as mãos ficam crispadas, as coxas fletidas sobre o abdome; com frequência ocorre a eliminação de gases, que parece trazer um alívio temporário. Com breves pausas, o choro pode se prolongar por horas; o choro é inconsolável, o que traz aos pais sentimentos de frustração e impotência.
- Quando suspeitar de que o choro está ligado a cólica?
Na prática, a cólica é frequentemente caracterizada apenas pelo choro sem motivo aparente. Acontece que o choro é uma ferramenta, normal e fisiológica, de comunicação, usada pelo lactente nos seus primeiros meses de vida.
Quando o choro não desaparece após as outras causas serem descartadas pode ser cólica do lactente. Isto é, se a criança parar de chorar após receber alimentos ou trocar as fraldas é sinal de que não era cólica a causa de sua reação.
Mas atenção: nem todo choro inconsolável é cólica do lactente, caso persista por muitos dias, procure aconselhamento com um profissional de saúde.
- Medidas para controle da dor no RN
Não existe um tratamento eficaz e seguro para o alívio da cólica e gases. Porém, é evidente que muitas estratégias não farmacológicas são sugeridas visando minimizar a dor provocada por cólicas e gases em recém-nascidos.
Assim, o profissional de saúde utiliza-se de medidas para minimizar a dor nos RN, sendo elas:
- Ambientais: como redução do estresse, a partir da diminuição de estímulos nocivos; e
- Comportamentais: como a amamentação, a sucção não nutritiva, o contato pele-a-pele, uso de calor no abdômen, e a massagem clássica, com ou sem auxílio de óleos.
- Massagem
A massagem clássica é um método conhecido tradicionalmente no tratamento das cólicas e gases, no decorrer das gerações. A massagem em bebês deve ser realizada com as mãos abertas para que o máximo de contato tátil possa ser estabelecido. A rotina de massagem deve ser iniciada aos poucos, de forma que seja um momento de prazer para ambos: tanto para a mãe, quanto para o bebê.
A massagem se estende por todo o corpo. Na barriga, a massagem ajuda a relaxar o bebê. O relaxamento do abdômen facilita a digestão e pode, além disso, aliviar as cólicas e a constipação. Tal medida pode ser eficiente no alívio sintomático das cólicas sofridas pelos bebês, além de evitar o uso indiscriminado de medicações.
Reflexão
Nesse sentido, os enfermeiros que atuam nos cuidados das mães no alojamento conjunto podem inserir durante suas ações educativas o ensino da massagem para alívio das cólicas e gases dos recém-nascidos, bem como outras formas de diminuição da dor.
A ação do enfermeiro na orientação acerca dessa prática poderá contribuir para a redução do uso indiscriminado de fármacos e permitir às mães desenvolverem um toque acolhedor, resolutivo e acalentador tão necessário ao bebê em situações de dor, além de fortalecer o vínculo mãe/filho.
Referências
MURAHAVSCHI, Jayme. Cólicas do lactente. Jornal de Pediatria - Vol. 79, Nº2, 2003. Disponível em: <https://www.scielo.br/j/jped/a/7ZhTDKZSGcFdVrQ9kSvZc8K/?format=pdf&lang=pt> Acesso em 05/04/2022.
RAMOS, Elizia Moraes; et al. O uso da massagem para alívio de cólicas e gases em recém-nascidos. Rev enferm UERJ, Rio de Janeiro, 2014.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA. Cólicas do lactente Departamento Científico de Pediatria Ambulatorial. Rio de Janeiro, 2022. Disponível em: <https://www.sbp.com.br/especiais/pediatria-para-familias/cuidados-com-o-bebe/colica-do-lactente/> Acesso em 05/04/2022.
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