O cordão umbilical é uma estrutura única, constituída por uma fina camada que recobre um tecido conectivo onde encontram-se duas artérias e uma veia e é responsável pela alimentação do feto durante a gestação. Logo após o nascimento ele é cortado da placenta, e a partir deste momento não receberá mais oxigênio, entrando num processo de mumificação (morte das células que formam o cordão umbilical), permanecendo conectado ao umbigo do bebê até que caia naturalmente entre o 5º e 12º dias.
Obs: O tempo para a queda do coto umbilical pode variar entre cada criança, caso passe alguns dias do elencado anteriormente não deve ser visto como um sinal de alarme.
A pele do recém-nascido e o cordão umbilical são colonizados pelas mesmas bactérias encontradas na pele adulta. A higiene precária ou um atendimento não adequado para o recém-nascido pode determinar a presença de outras bactérias patogênicas, gerando a onfalite (infecção de coto umbilical), que demanda atendimento médico.
Curativo do Coto Umbilical
- Quando fazer? O curativo do umbigo deve ser feito depois do banho e a cada troca de fraldas;
- O que usar? A Higiene pode ser realizada apenas com água e sabão, mas a utilização de álcool 70% agiliza o processo de mumificação e diminui a possibilidade de contaminação;
- Como eu faço? Realizar a higiene por completo do coto umbilical, utilizando-se de uma haste flexível (cotonete) embebida em solução de álcool 70%, no sentido da base para a extremidade. Certifique-se de elevar o coto suavemente, de modo que o álcool atinja a área em que o cordão se insere na base.
Lembre-se: Higienize as mãos antes e depois de realizar o curativo. É importante que esta área esteja sempre seca e deve-se evitar o atrito com as roupas.
Aspecto do coto? Aos poucos, o coto ficará mais endurecido, seco e escuro. A maior parte cai até a segunda semana de vida e um pequeno sangramento é normal.
Esse processo dói? Por se tratar de um tecido desvitalizado, ou seja, "morto" a criança não sente dor, porém durante o curativo, o bebê pode reclamar da temperatura fria do álcool.
- Evite o uso de curativo oclusivo (tampe) o coto, faixas abdominais, oclusão com fralda, etc.
ATENÇÃO - O cordão umbilical leva alguns dias para secar e é nesse período que pode ser uma porta de entrada para muitos micróbios indesejáveis. A Onfalite é o nome que se dá à inflamação do umbigo, caracterizada por edema (inchaço), rubor (vermelhidão), maior sensibilidade e aumento da temperatura.
Caso perceba algum desses sinais, um profissional de saúde deve ser procurado.
Reflexão
O conhecimento e a orientação quanto a realização correta do curativo do coto umbilical, minimizam complicações preveníveis que podem interferir no crescimento e desenvolvimento das crianças. Sendo o profissional enfermeiro responsável pelas ações de orientação e acompanhamento com os pais, essas ações de orientação apesar de simples, mostram-se muito eficientes.
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Até a próxima pessoal.
Referências
Sociedade Brasileira de Pediatria. Consenso de cuidado com a pele do recém-nascido, 2015. Disponível em: <http://www.sbp.com.br/> Acesso em 19/03/2022.
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